HOME
 

このフォームは、代理店の皆様方がご注文の際に使用されるフォームです。車両データーのご記載を必ず行ってください。また、今後、他の代理店 の皆様方の  取付け資料のデーター交換の為にバラストの取付位置を撮影し画像を添付ファイルでお送り下さい。

 ● 代理店専用フォーム
  車両データをご記入して下さい。
ご希望HID商品:
車 種: ※その他の場合、ご記入ください。
型 式:   ※その他の場合、ご記入ください。
グレード:   ※その他の場合、ご記入ください。
モデル年式: 年式
車台番号:
購入類別 : ディーラー車 新車並行車 不明  
走行距離: Km

代理店通信欄:

(ご質問等がございましたら、ご記入下さい。)
お客様ご来店日 : 日 
 ● ご連絡先をご記入ください.
お名前: ※必須
電話番号:  ※必須
メールアドレス:  ※必須


 
- |会社概要このサイトについてサイトマップ| - All Rights Reserved, Copyright KERNER -Japan Co.Ltd